В законотворческой деятельности всегда есть три даты: первое марта, первое июля и первое сентября. Именно в эти даты вступает в действие большое количество новых порядков и положений. Одними из них являются изменения, касающиеся оборота медицинских отходов. Эти изменения будут затрагивать все классы медицинских отходов:
и приравниваются к твердым коммунальным отходам (ТКО). Нужно подготовиться и заключить договор на их вывоз и утилизацию. Да, придется платить операторам. Срок введения (в части приравнивания) – 01.07.2025, обязательность передачи отходов операторам ТКО – с 01.09.2026.
Отходы класса «Б», «В» и «Г», кроме I и II класса опасности – подлежат обязательному обеззараживанию. Обеззараживать можно самостоятельно, а можно передать для обеззараживания компании, которая имеет право на обеззараживание. Следует отметить что дальнейший оборот предусматривает передачу обеззараженных отходов операторам для транспортировки, обезвреживания и утилизации. Таким образом, после обеззараживания данные отходы не приобретают статус ТКО.
Примечание: оборот необеззараженных отходов ограничен: допускается только перевозка отходов класса «Б» из удаленных структурных подразделений (естественно они должны быть указаны в ФРМО и быть внесены в лицензию) в основную медицинскую организацию и внутренняя транспортировка отходов внутри организации (по территории организации).
Отходы класса «Г» (I и II класса опасности). Похоже на предыдущий вариант: также необходимо обеззараживание, но передача осуществляется уже исключительно федеральному оператору по обращению с отходами I и II класса опасности. Дополнительно будет необходимо паспортизировать данные отходы.
Отходы класса «Д». Тут все довольно просто: осуществляется передача национальному оператору по обращению с радиоактивными отходами.
К чему это может привести в дальнейшем? Тут также все просто: ЕГИСЗ, РЭМД, ИЭМК и клинические рекомендации нам в помощь.
Нужно понимать, что любая предпринимательская деятельность (а медицинская тоже относится к ней) оставляет после себя документальный след. К нему относятся акты выполненных работы, акты приема-передачи, платежные поручения. По отходам I и II класса опасности – также еще и паспорта.
В клинических рекомендациях сейчас есть перечни услуг диагностического характера и минимально допустимый план лечения. Сформировать на их основе минимально допустимый перечень образующихся отходов достаточно легко.
Передача данных в РЭМД и ИЭМК позволит спрогнозировать минимально допустимый объем отходов.
Провести сверку прогнозируемого количества отходов и документации клиники, подтверждающей их утилизацию – также задача крайне простая.
Поэтому настоятельно рекомендуем уже сейчас начинать готовить документацию, подтверждающую соблюдение порядка работы с медицинскими отходами.
Не забывайте что штрафные санкции за нарушение порядка оборота медицинских отходов крайне высоки (даже при условии отсутствия негативных последствий): КоАП РФ Статья 6.35. Несоблюдение санитарно-эпидемиологических требований при обращении с отходами производства и потребления: Штраф для ИП от 50 000 до 60 000 рублей, штраф для ООО от 250 000 до 300 000, плюс возможно приостановление деятельности на срок до 90 суток.
Также не забывайте о необходимости актуализации схемы оборота отходов с учетом вышеописанных изменений в законодательстве.
Со своей стороны мы всегда готовы оказать консультации и практическую помощь в вопросе ведения документации и непосредственной организации производственных процессов по обороту медицинских отходов в Вашей клинике.
С уважением,
Власов Денис Сергеевич,
Руководитель практики по работе с медицинскими организациями
Юридическая компания Мафдет.